Dr. Joaquim Mullol: Rinosinusitis crónica con poliposis nasal más enfermedad respiratoria

Se trata de una mujer de 35 años con antecedentes de rinitis de larga evolución.

• Antecedentes personales y familiares
  • Casada con dos hijos, vive en el centro (Eixample) de Barcelona.
  • Refiere síntomas nasales durante todo el año con predominio primaveral.
  • Los síntomas los tiene desde hace 10 años y han empeorado en los últimos 5 años, sobre todo en ambientes cargados, con el humo de tabaco y el aire acondicionado.
  • Sin problemas cuando toma AINE.
  • Antecedentes familiares: padre con asma, hermano con rinitis.

• Rinorrea anterior y posterior.
• Congestión nasal, a veces obstrucción nasal e incluso bloqueo.
• Pérdida del olfato prgresiva va durante los últimos 5 años.
• Picor nasal y estornudos durante la primavera (marzo y abril).

Tras visitar a diversos médicos, trata de resignarse con sus síntomas persistentes tratándolos esporádicamente:

• A veces toma un antihistamínico oral que le dan en la farmacia
  (ha tomado más de uno). Alguno le ha dado sueño.
• Un médico le recetó un corticoide intranasal en espray pero, a pesar de que le iba bien, dejo de tomarlo porque le habían dicho que eran peligrosos. Cuando los síntomas empeoran mucho, se lo pone un par de semanas.
• Más a menudo y cuando se le tapa mucho la nariz se pone un descongestivo tópico nasal en espray o toma algún analgésico al ir a dormir. Su eficacia es variable y pasajera.
• Sus síntomas nasales han ido empeorando progresivamente en los últimos 5 años, sobre todo la pérdida del olfato.
• Tiene problemas para saber cuándo debe cambiar a su hijo pequeño y un día tuvo un susto con un escape de gas en la cocina que no olió.