Introducción
El Dr. Ortiz Andrade, J., junto al equipo del servicio de Hematología y Hemoterapia del Hospital General Universitario Morales Meseguer de Murcia, compartieron en el pasado congreso de la SEHH (Sevilla, 2023) su experiencia con el tratamiento Isa-Kd en dos pacientes en diálisis.
Aunque la experiencia de uso de este esquema en pacientes con MM en diálisis es escasa, y su prescripción plantea algunos inconvenientes como podrían ser:
- Administración de fármacos intravenosos para enfermos con restricción de aporte de líquidos;
- Posología que debe acoplarse al calendario diálisis, especialmente complejo si esta no se realiza en el mismo centro hospitalario;
- El uso de carfilzomib (K) no requiere ajuste de dosis en pacientes en diálisis, pero la evidencia de uso de isatuximab (Isa) en estas situaciones escasa, aunque no parece afectar su farmacocinética (ver ficha técnica).
Los autores concluyen que los datos de eficacia y tolerancia que hemos observado no difieren de lo esperado y, en este sentido, su trabajo apoya el uso del esquema Isa-Kd en pacientes con MM en diálisis.
Descubre aquí los resultados de su experiencia:
MAT-ES-2303024 v1 Diciembre 2023
Actualidad Científica
Mieloma Múltiple
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Mieloma múltiple
El mieloma múltiple, un trastorno maligno condicionado por la proliferación anormal de las células plasmáticas y las inmunoglobulinas que estas producen, se considera la segunda neoplasia hematológica más frecuente.1
Desencadena un fallo de la médula ósea que conduce a anemia, fatiga, pérdida de peso, aumento del riesgo de infección, dolor y fracturas óseas, así como niveles elevados de calcio e insuficiencia renal entre otras.1
Actualmente se reconoce que se presenta de manera más frecuente en pacientes de género masculino, de edad avanzada y de raza negra.1
De acuerdo a los últimos criterios de la International Myeloma Working Group, es posible establecer su diagnóstico ante la presencia de ≥10% de células plasmáticas clonales en médula ósea o un plasmocitoma, además de uno o más eventos definitorios como son daño en los órganos finales (hipercalcemia, insuficiencia renal, anemia o lesiones óseas), ≥60% células plasmáticas clonales en médula ósea, ratio de cadenas ligeras libres en suero ≥100, o más de 1 lesión focal (de 5 mm o más) en la resonancia magnética.1,2
A pesar de que, en los últimos años, con la aparición de nuevos agentes, el tratamiento del mieloma múltiple ha sufrido grandes y esperanzadores avances en cuanto al aumento de la supervivencia, continúa siendo una enfermedad incurable, por lo que tras las remisiones son comunes las recaídas.1,3
Afortunadamente, esta rápida evolución en el tratamiento ha sido también beneficiosa para los pacientes en recaída, en cuyo abordaje se espera que las terapias inmunológicas jueguen un importante papel por sus prometedores efectos.3
Referencias:
- Bird SA, Boyd K. Multiple myeloma: an overview of management. Palliat Care Soc Pract. 2019;13:1178224219868235.
- Rajkumar SV, Kumar S. Multiple myeloma current treatment algorithms. Blood Cancer J. 2020;10(9):94.
- Nathwani N, et al. When and How to Treat Relapsed Multiple Myeloma. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2021;41:358-375.
Seguimiento de auditoría de criterios de conservación relacionados con XXXXX-XXXXXX
Fecha de publicación:
16 de marzo de 2022
Tipo de contenido:
Video
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