Resumen
En esta selección de los mejores artículos publicados en Annals of Surgery durante el primer cuatrimestre de 2021, se han destacado cuatro estudios a texto completo. El primero, realizado por Arita y colaboradores en Japón, aborda la utilización de drenajes tras hepatectomías no complicadas y concluye que no se deberían utilizar de forma sistemática en pacientes sin factores de riesgo de fuga biliar o hemorragia.
En el segundo estudio, liderado por Correa y colaboradores en Dinamarca, se comparan tres técnicas de colostomía terminal para evaluar la incidencia de hernia paraestomal al año de la intervención. Los resultados no muestran diferencias significativas entre los grupos, sugiriendo que no parece necesaria la colocación rutinaria de mallas profilácticas.
Guyette y colaboradores llevan a cabo un estudio prospectivo multicéntrico en Estados Unidos, evaluando la utilización prehospitalaria de plasma en pacientes hipotensos con riesgo de shock hemorrágico. Los resultados indican que la administración precoz de hemoderivados reduce significativamente la mortalidad en comparación con la administración de cristaloides aislados.
El último estudio, realizado por Boujdema y colaboradores en Francia, presenta los resultados de un ensayo clínico prospectivo aleatorizado sobre la resección simultánea o diferida de metástasis hepáticas sincrónicas resecables de cáncer colorrectal. Concluyen que la resección simultánea representa una opción aceptable, evitando dos intervenciones quirúrgicas.
Además, entre los estudios seleccionados como resumen, se destacan hallazgos relacionados con la cirugía en pacientes con COVID-19, la administración de ácido tranexámico preoperatorio, el manejo de la apendicitis aguda, el trasplante intestinal, la cirugía de la eventración, la cirugía pancreática, y el colangiocarcinoma perihiliar no resecable, entre otros aspectos.
Autores
Dr. Juan I. Arcelus Martínez
Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo. Hospital Universitario Virgen de las Nieves y Departamento de Cirugía de la Universidad de Granada.
Revisa el impacto del COVID-19 en cirugía urgente: Estudios de Nueva York en Annals of Surgery
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